Sykehjem sjokkert over 'sinnsykt galt' COVID-19-data

Da administratoren av Saugus Rehab and Nursing Center i Saugus, Massachusetts, hørte at en ny Medicare nettsted rapporterte at anlegget hennes hadde 794 bekreftede tilfeller av COVID-19 - den nest høyeste i landet - og 281 tilfeller blant de ansatte, sa hun.

"Herregud. Hvor får de tallene fra? " sa Josephine Ajayi. "Det gir ingen mening."

Det var ikke tallene som anlegget hennes rapporterte til CDCs National Healthcare Safety Network, under nye regler fra Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS), sa hun.

Ajayi sa at anlegget på 80 senger faktisk rapporterte at 45 innbyggere har testet positive og fem innbyggere døde, selv om nettstedet til CMS ikke viste noen Saugus-dødsfall. Rundt 19 ansatte testet positivt for viruset, og de fleste har kommet tilbake på jobb, sa hun.

Tjenestemenn ved dyktige sykepleieranlegg rundt om i landet sa mandag at de var sjokkert over å se dataene deres rapportert unøyaktig - vilt i noen tilfeller, som i Saugus-hjemmet - på det nye CMS-nettstedet. lansert torsdag. Tallene skremmer familier, skader omdømmet sitt, og i noen tilfeller er de fysisk umulige, gitt antall senger eller ansatte på deres fasiliteter, sa de.

CMS godkjente en midlertidig sluttregel 1. mai som krever at mer enn 15,000 sykehjem som mottar refusjon av Medicare eller Medicaid skal rapportere COVID-data innen 31. mai, og ukentlig fremover.

Dataene fyller 56 kolonner med COVID-19 smittede innbyggere, ansatte, testing og utstyr, og går tilbake til minst 1. mai. Fra torsdag sa CMS at 88% av sykehjemmene i landet hadde rapportert. Fremover etter en avdragsperiode som ble avsluttet 7. juni, risikerer de bøter på $ 1,000 og oppover for hver uke de ikke klarer å oppdatere dataene sine.

Men i mange tilfeller sa sykehjemmets tjenestemenn at dataene deres på en eller annen måte ble kryptert, enten fordi sykehjemspersonell rapporterte i feil kolonner, eller at tallene ble lagt inn feil et sted mellom CDC og CMS.

For eksempel ble det rapportert at Southern Pointe Living Center i Colbert, Oklahoma, med 95 senger, hadde 339 innbyggere døde av COVID-19, men ingen bekreftede eller mistenkte tilfeller.

"Vi har ikke mistet noen, og vi har heller ikke hatt en [COVID-19] sak i bygningen," sa en kvinne som identifiserte seg som assistent ved Southern Pointe, men som nektet å gi henne fullt navn. Dagen etter at CMS ga ut dataene, på fredag, sa hun at noen fra CDC ringte anlegget for å spørre om antallet deres var korrekt som rapportert, "og vi ba dem nei."

Hun la til: "Jeg vet ikke hvordan det skjedde, men det er en feil på slutten." Fra og med tirsdag morgen hadde ikke de utlagte dataene blitt rettet.

“Sinnsykt galt”

MedPage dag først fikk vite om unøyaktighetene kort tid etter publiserer en artikkel fredag på den nye offentlige databasen. I denne artikkelen var det en liste (siden fjernet) av "avvikere" - de med flest tilfeller og dødsfall blant innbyggere og ansatte - som inkluderte Dellridge Health and Rehabilitation Center i Paramus, New Jersey. CMS-dataene indikerte at de hadde flest COVID-19 dødsfall fra noe sykehjem i landet på 753.

Dette tallet er "sinnsykt galt", skrev Jonathan Mechaly, markedsdirektør for Dellridge, i en hektisk e-post. “Vi er et 90-sengssenter og har hatt mindre enn 20 dødsfall! Hvordan rapporterer du slike unøyaktige tall? ”

Etter en nedlasting av dataene, avslører en rask slags kolonner enkelt ekstreme totaler i forskjellige kategorier. Men ingen ringte sykehjemmene før dataene ble frigitt for dobbeltkontroll, for eksempel da 100-sengers Smith Village i Chicago ble vist å ha 1,105 19 bekreftede COVID-955-tilfeller blant beboere og 19 bekreftede COVID-XNUMX-tilfeller blant ansatte, de fleste i landet.

"Vi har tilsynelatende lest feil instruksjonene, som ikke var veldig klare," sa Yahaira Ramirez, direktør for kliniske operasjoner i Smith Village. MedPage dag. Anlegget har bare hatt 38 positive tilfeller blant beboere og 14 dødsfall, og blant ansatte, 37 positive eller mistenkte tilfeller, men ingen dødsfall, sa hun. Men i stedet for å dukke opp som en total, fremsto disse tallene på en eller annen måte som om det var flere tilfeller hver dag i mai. Ingen fanget feilen.

Det hadde vært nyttig hvis noen fra begge byråer i det minste hadde sjekket for de høyeste avvikene før de ble publisert, sa Ramirez. “Vi har prøvd å overholde mange av retningslinjene (fra) CMS og CDC, men det har vært utfordrende. Du snakker med forskjellige mennesker, og du får et annet svar. Dessverre er jeg ikke overrasket over at de ikke har nådd ut. ”

Les hele historien her ...